Менингеальный синдром - это комплекс симптомов возникающих вследствие раздражения мозговых оболочек.
Включает в себя следующие симптомы:
- Симптом Брудзинского
выделяют верхний, средний и нижний симптом Брудзинского.
Верхний симптом Брудзинского — это сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах при попытке дотронуться подборотком до груди.
Средний симптом Брудзинского — это сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах и их подтягивание при надавливание в области лобкового симфиза.
Нижний симптом Брудзинского — это сгибание ног в коленном суставе на противоположной стороне при исследование симптома Кернига.
- Симптом Кернига
— это невозможность разогнуть ногу в коленном суставе, согнутую в тазобедренном и коленном суставах под углом 90 градусов.
- Симптом ригидности затылочных мышц
— это невозможность дотронуться подбородком до груди.
Причины развития
Чаще всего менингеальный синдром обусловлен перенесением одной из трех групп заболеваний:
-инфекции центральной нервной системы, например, того же менингита;
-цереброваскулярных заболеваний: субарахноидальное кровоизлияние или кровоизлияние в мозг;
-черепно-мозговой травмы.
Новорожденные дети часто инфицируются внутриутробно или при родах.
Но не всегда менингеальный синдром связан с инфекцией мозговых оболочек. Иногда синдром вызван раздражением спинного и головного мозга при отсутствии инфекционных процессов в ликворе – это не менингит, а менингизм.
Специфика проявления синдрома у детей
На ранней стадии болезни у деток могут отсутствовать симптомы вышеуказанного синдрома, что кардинально усложняет диагностику. Так, важный признак данного синдрома – симптом Кернига – у новорожденных является физиологическим признаком, а у грудных детей уже проявляется не стабильно, потом и вовсе исчезает. Ригидность затылочных мышц у грудных детей также почти отсутствует. У маленьких детей более верными признаками синдрома считаются симптомы Флато и Лесажа.
У детей грудного возраста специфически дает о себе знать головная боль. Она возникает вместе с внезапным вскрикиванием ночью и резким беспокойством. Частым «гостем» у заболевших детей может быть отрыжка, расстройство стула.
Течение менингита у новорожденных:
-обострение в начале болезни при высокой температуре в сочетании с признаками острой респираторной или кишечной инфекции;
-беспричинное на первый взгляд беспокойство у детей, потеря аппетита, вялость, заторможенность;
-характерные менингеальные симптомы в первые дни заболевания слабо выражены либо отсутствуют;
-постепенное ухудшение состояния, появление нейротоксикоза.
#медицина@medrussia
#здоровье@medrussia
#неврология@medrussia
#симптомы@medrussia
#medrussia