Задача №78
Пол: Мужской
Возраст: 7 лет
Жалобы: Выделения из носа, одышка, боль в горле, слабость, высокая температура, сухой кашель, сердцебиение, одышку.
Анамнез заболевания: Заболел остро. Заболевание началось три недели назад с насморка, слабости, повышения температуры. Мать связывает заболевание ребенка с переохлаждением ребенка при гулянии. Вызвали скорую помощь в тот же день.
Объективно: Дыхание жесткое, носовое дыхание затруднено, из полости носа - слизистое отделяемое. Тип дыхания смешанный. Межреберные промежутки несколько расширены, отмечается напряжение зубчатых мышц равномерно с обеих сторон. Одышка смешанная. Кашель влажный, малопродуктивный. ЧДД составляет 40 в 1 минуту, дыхание ритмичное, глубокое, сопровождается свистом, выдох удлинен. Выявляется слизистое отделяемое, дыхание через нос затруднен. Хрипы сухие, влажные, мелкосреднепузырчатые, рассеянные, свистящие по всем полям. Цианоз кожных покровов.
Анализ крови:
Эритроциты – 4,5*1012/л
Hb- 136 г/л
Лейкоциты – 18,5*109/л
Эозинофилы – 5%
Палочкоядерные – 3%
Сегментоядерные – 44%
Лимфоциты – 38%
Моноциты – 10%
Рентгенография: диффузное усиление, деформация легочного рисунка на фоне повышенной воздушности легочных полей.
Ответ на предыдущую задачу:
-Ишемическая болезнь сердца
Первый, кто дал правильный ответ - Тахир Нурланов
#медицина@medrussia
#здоровье@medrussia
#задача@medrussia
#пульмонология@medrussia
#medrussia